1.腹膜癌是什麼?
是指在腹膜上發生和發展的一é¡̀æƒ¡æ€§è…«ç˜¤ï¼ŒåŒ…æ‹¬åŽŸç™¼æ€§å’Œç¹¼ç™¼æ€§å…©ç¨®ã€‚å‰ è€…å…¸å̀‹ä»£è¡¨æ˜¯åŽŸç™¼æ€§è…¹è†œç™Œå’Œè…¹è†œæƒ¡æ€§é–“皮瘤,後者典å̀‹ä»£è¡¨æ˜¯å „ç¨®è…«ç˜¤å½¢æˆ çš„è…¹è†œè½‰ç§»ç ¶ï¼Œå¦‚èƒƒè…¸é “è…«ç˜¤å’Œå©¦ç§‘è…«ç˜¤çš„è…¹è†œè½‰ç§»ç ¶ã€‚
2.腹膜癌怎麼治療?
é ŽåŽ»æˆ‘å€‘æ¤é¡̀“癌腫”çš„æ²»ç™‚æ Ÿæ‰‹ç„¡ç–ï¼Œçµ•å° æ˜¯“è€ ”“大”“難”
è€ ï¼šè©²å• é¡Œç”±ä¾†å·²ä¹…ï¼Œå° è…¹è†œç™Œçš„ç™¼ç”Ÿã€ ç™¼å±•åœ¨ç †è«–ä¸Šå’Œé˜²æ²»æŠ€è¡“ä¸Šå ‡ç„¡é‡ å¤§é€²å±•ï¼›è©²å• é¡Œå½±éŸ¿é ¢å»£ï¼Œå —å ±å®³çš„ç¾¤é«”å¤§ï¼›é›£æ²»çš„è…¹æ°´ã€ é ‘å›ºæ€§è…¹ç—›ï¼Œå¿«é€Ÿé€²å±•ç‚ºè…¸æ¢—é˜»ï¼Œä¸€ç›´ç¼ºä¹ æ»¿æ„ çš„æ²»ç™‚æŽªæ–½ã€‚é€šå¸¸æ˜¯ä¿ å®ˆæ²»ç™‚ï¼Œå¤–ç§‘å¹²é ä¹Ÿå ªæ˜¯æ¸›ç˜¤æ‰‹è¡“ï¼Œä¸ ä¸»å¼µé€²è¡Œç© æ¥µæ²»ç™‚ã€‚
ç †è«–çª ç ´åœ¨å…ˆï¼Œè…¹è†œç™Œç ²å¾—æ²»ç™‚ã€‚
3.什麼是腫瘤細èƒ̀減滅術?安全嗎?手術徹底性的標準?
åˆ‡é™¤è‚‰çœ¼å ¯è¦‹ç—…ç ¶ã€‚
行術ä¸PCI評分,由於腹膜癌病指數(peritoneal carcinomatosis index,PCI)評分在20å’Œ20有顯著性差異。
20å šï¼Œ20先行化療,9å €+å° è…¸4å €
0:ç„¡å ¯è¦‹è…«ç˜¤
1:≤0.5cm
2:0.5-≤5cm
3:5cm或è̀ å ˆ
ä¸€èˆ¬æ“ ä½œé †åº ç‚ºè‚ åœ“éŸŒå¸¶ã€ å¤§ç¶²è†œã€ å° ç¶²è†œï¼Œå ³ä¸Šè…¹ã€ å·¦ä¸Šè…¹ï¼Œè†ˆé ¢è…¹è†œï¼Œå ´å£ è…¹è†œï¼Œå ³é«‚çª©ï¼Œå·¦é«‚çª©ï¼Œç›†åº•è…¹è†œå’Œå° è…¸ç³»è†œï¼Œå° è‡Ÿå±¤è…¹è†œå ¯åˆ‡é™¤è…¸ç®¡ï¼Œè†½å›Šã€ è„¾è‡Ÿï¼Œç›´è…¸ï¼Œå å®®é™„ä»¶ï¼Œé‚„å ¯ç”¨ç ƒå½¢é›»åˆ€æ°£åŒ–ï¼Œç¢³åŒ–è…«ç˜¤çµ„ç¹”ã€‚è¬›è¬›å®¹æ˜“è€Œå¯¦éš›æ“ ä½œé ̀å¸¸å›°å›Šï¼Œæ‰‹è¡“æ™‚é–“ï¼Œå¯¦å¯¦åœ¨åœ¨åœ°è€ƒé©—å¤–ç§‘é†«ç”Ÿçš„è€ å¿ƒï¼Œè€Œä¸”å° æ‚£è€…å‰µå‚·å·¨å¤§ã€‚
ä½†æ˜¯å¾€å¾€ä¸ èƒ½é ”åˆ°å®Œå…¨åˆ‡é™¤ï¼Œçµ„ç¹”å¸æ ¹æ²»ï¼›å ¯ç”¨æ¸›ç˜¤è¡“完全性(completeness 照腸醫生 of cytoreduction,CCRï¼‰ä¾†è¡¡é‡ ç´°èƒ̀減滅程度
如æ̀œåˆ‡ä¸ 干淨呢?有CCR評分
0:無腹膜腫瘤殘留
1:≤2.5mm
2:2.5mm-≤2.5cm
3:2.5cm或å˜åœ¨ä¸ 能切除的病症
4.ä»€éº¼æ˜¯è…¹è…”ç†±ç Œæ³¨åŒ–ç™‚ï¼ˆHIPECï¼‰ï¼ŸåŽŸç †æ˜¯ä»€éº¼ï¼Ÿ
該技術基於:組織細èƒ̀與腫瘤細èƒ̀å° é«˜æº«çš„è€ å —æ€§ä¸ å Œï¼Œç†±ç™‚èˆ‡åŒ–ç™‚çš„å ”å Œä½œç”¨ï¼Œè…¹è…”çš„è§£å‰–å¸ç‰¹é»̀。
5.HIPEC治療包括的內容?
ç Œæ³¨æ™‚æ©Ÿï¼šé—œè…¹å‰ ï¼Œéƒ¨åˆ†é ¸æ“‡æ‰‹è¡“å¾Œçš„æ—©æœŸ
溶液:低滲或ç‰æ»²ï¼Œæˆ‘å€‘æŽ¡ç”¨ç”Ÿç †é¹½æ°´ï¼Œéƒ¨åˆ†è—¥ç‰©æŽ¡ç”¨5%GSï¼Œæˆ–è…¹è†œé€ æ̀ 液
è—¥ç‰©ï¼šè…«ç˜¤æ• æ„Ÿè—¥ç‰©ï¼Œå…¶æ¬¡å¤§åˆ†å ,水溶性,離å å̀‹ï¼Œç›´æŽ¥ç´°èƒ̀毒
溫度:41-45度,我們控制在43度
æ–¹å¼ ï¼šé€šé Žæ‰‹è¡“ç•™ç½®æˆ–ç Œæ³¨ç®¡ç©¿åˆº
次數:一般為術ä¸ä¸€æ¬¡ï¼Œä¹Ÿæœ‰æ‰‹è¡“後3å¤©ï¼Œæ¯ å¤©ä¸€æ¬¡çš„
實驗表明,低滲〠溫度〠化療藥物在一定程度上抑制腫瘤細èƒ̀生長。