第一部分533ä¾‹èƒƒç™Œæ‰‹è¡“æ‚£è€…è‡¨åºŠé  å¾Œåˆ†æ̀ 目的：分æ̀ èƒƒç™Œæ‰‹è¡“æ‚£è€…çš„é  å¾Œç›¸é—œå› ç´ ã€‚æ–¹æ³•ï¼šå›̀顧性分æ̀ 533ä¾‹èƒƒç™Œæ‰‹è¡“æ‚£è€…çš„è‡¨åºŠç—…ç †ç‰¹é»̀,Kaplan-Meier分æ̀ 生存率,log-rankæª¢é©—å ŠCox比例風險å›̀歸分æ̀ å½±éŸ¿é  å¾Œçš„ç›¸é—œå› ç´ ã€‚çµ æ̀œï¼šæ‚£è€…çš„ä¸­ä½ éš¨è¨ªæ™‚é–“ç‚º38.6個月,ä¸­ä½ ç”Ÿå­˜æœŸç‚º25.3個月。1〠2〠3〠5年生存率分別為78.4%〠61.4%〠53.3%〠48.4%。單因素分æ̀ é¡¯ç¤ºå¹´é½¡ã€ æ€§åˆ¥ã€ è…«ç˜¤éƒ¨ä½ ã€ ç—…ç †é¡̀å̀‹ã€ æ‰‹è¡“æ–¹å¼ ã€ æ‰‹è¡“é¡̀å̀‹ã€ è…¹è…”ç†±ç Œè¨»åŒ–ç™‚ã€ æµ¸æ½¤æ·±åº¦ã€ æ·‹å·´çµ è½‰ç§»ã€ é  è™•è½‰ç§»ã€ è‡¨åºŠåˆ†æœŸã€ è¡“å¾Œåš´é‡ ä¸ è‰¯äº‹ä»¶ã€ ç³»çµ±åŒ–ç™‚å’Œè…¹è…”åŒ–ç™‚æ˜¯å½±éŸ¿èƒƒç™Œè¡“å¾Œæ‚£è€…ç”Ÿå­˜çš„ç›¸é—œå› ç´ ã€‚å¤šå› ç´ åˆ†æ̀ é¡¯ç¤ºæµ¸æ½¤æ·±åº¦ã€ æ·‹å·´çµ è½‰ç§»ã€ é  è™•è½‰ç§»ã€ æ‰‹è¡“é¡̀å̀‹ã€ è…¹è…”ç†±ç Œè¨»åŒ–ç™‚ã€ è¡“å¾Œåš´é‡ ä¸ è‰¯äº‹ä»¶å’Œç³»çµ±åŒ–ç™‚ç‚ºèƒƒç™Œæ‰‹è¡“æ‚£è€…é  å¾Œçš„ä¸ƒå€‹ç ¨ç«‹ç›¸é—œå› ç´ ã€‚çµ è«–ï¼šæµ¸æ½¤æ·±åº¦ã€ æ·‹å·´çµ è½‰ç§»ã€ é  è™•è½‰ç§»æ˜¯èˆ‡èƒƒç™Œé  å¾Œç ¨ç«‹ç›¸é—œçš„ä¸‰å€‹ä¸ å ¯å¹¹é  å› ç´ ,手術é¡̀å̀‹ã€ è…¹è…”ç†±ç Œè¨»åŒ–ç™‚ã€ è¡“å¾Œåš´é‡ ä¸ è‰¯äº‹ä»¶å’Œç³»çµ±åŒ–ç™‚æ˜¯èˆ‡èƒƒç™Œé  å¾Œç ¨ç«‹ç›¸é—œçš„å››å€‹å ¯å¹¹é  çš„å› ç´ ã€‚ç¬¬äºŒéƒ¨åˆ†èƒƒç™ŒpNå ŠLNRåˆ†æœŸå° è‡¨åºŠé  è©•ä¼°æ•ˆæ̀œæ¯”較目的：評估胃癌pNå ŠLNRåˆ†æœŸå° è‡¨åºŠé  è©•ä¼°æ•ˆæ̀œã€‚方法：å›̀顧性分æ̀ æ·‹å·´çµ æ´»æª¢æ•¸å¤§æ–¼15個的胃癌手術患者,Kaplan-Meier分æ̀ 生存率,log-rank檢驗,Cox比例風險å›̀歸分æ̀ å ŠROC曲線比較胃癌pNå ŠLNR分期。 èƒƒé ¡æª¢æŸ¥

çµ æ̀œï¼šæœ¬ç ”ç©¶ç´ å…¥138例胃癌患者,æ‚£è€…çš„ä¸­ä½ éš¨è¨ªæ™‚é–“ç‚º38.3個月,ä¸­ä½ ç”Ÿå­˜æœŸç‚º23.9個月。1〠2〠3〠5年生存率分別為76.8%〠57.2%〠50.0%〠46.4%。LNR的截é»̀為0〠0.5〠0.8。單因素和多因素分æ̀ 中,LNRå’ŒpNå ‡æ˜¯èƒƒç™Œé  å¾Œç ¨ç«‹ç›¸é—œå› ç´ ã€‚LNR比pNæ›´å¥½çš„å €åˆ†OS。並且,TRM分期系統較TNMåˆ†æœŸç³»çµ±å° èƒƒç™Œé  å¾Œé  æ¸¬æ›´å¥½ã€‚çµ è«–ï¼šç›¸è¼ƒæ–¼pN分期,胃癌LNRåˆ†æœŸæ˜¯æ›´å¥½çš„èƒƒç™Œé  å¾Œè©•ä¼°å› ç´ ã€‚ç¬¬ä¸‰éƒ¨åˆ†é‡ å­ é»̀æ¨™è¨˜åˆ†å­ æŽ¢é‡ æŠ€è¡“å Œæ­¥æ¨™è¨˜æƒ¡æ€§è…¹æ°´ç™Œç´°èƒ̀〠巨噬細èƒ̀å Šæ·‹å·´ç´°èƒ̀æŠ€è¡“å»ºç«‹å Šå…¶ç´°èƒ̀分å̀‹ç›®çš„ï¼šé‡ å­ é»̀æ¨™è¨˜åˆ†å­ æŽ¢é‡ æŠ€è¡“å Œæ­¥æ¨™è¨˜æƒ¡æ€§è…¹æ°´ä¸­ç™Œç´°èƒ̀å’Œå… ç–«ç´°èƒ̀技術的建立,ä¸¦å° æƒ¡æ€§è…¹æ°´é€²è¡Œåˆ†å̀‹åˆ†æ̀ ã€‚æ–¹æ³•ï¼šé¦–å…ˆåŸºæ–¼èƒƒç™Œçµ„ç¹”å»ºç«‹é‡ å­ é»̀æ¨™è¨˜åˆ†å­ æŽ¢é‡ æŠ€è¡“å Œæ­¥æ¨™è¨˜ç™Œç´°èƒ̀〠巨噬細èƒ̀和淋巴細èƒ̀的技術,然後收集20例惡性腹水標本,制備細èƒ̀å¡—ç‰‡å Šç¶“å¸¸è¦ è‡¨åºŠç—…ç †ç¨‹åº åˆ¶å‚™åˆ‡ç‰‡,ç”¨å·²å»ºç«‹çš„ä¸‰è‰²æŸ“è‰²æŠ€è¡“æ¨™è¨˜æƒ¡æ€§è…¹æ°´çš„è„«è ½ç™Œç´°èƒ̀〠巨噬細èƒ̀〠淋巴細èƒ̀,觀察腹水中三種細èƒ̀çš„ä½ ç½®å Šæ•¸é‡ é—œç³»ã€‚çµ æ̀œï¼šå»ºç«‹çš„é‡ å­ é»̀æ¨™è¨˜åˆ†å­ æŽ¢é‡ æŠ€è¡“ç¶“å„ªåŒ–,å ¯å Œæ­¥æŸ“è‰²æƒ¡æ€§è…¹æ°´ä¸­ç™Œç´°èƒ̀〠巨噬細èƒ̀和淋巴細èƒ̀ã€‚ä¾ æ“šæƒ¡æ€§è…¹æ°´ä¸­ç™Œç´°èƒ̀èˆ‡å… ç–«ç´°èƒ̀çš„ç›¸äº’ä½œç”¨å’Œé‡ åŒ–é—œç³»,å ¯å°‡æƒ¡æ€§è…¹æ°´åˆ†å››ç¨®äº̀å̀‹,å ³ï¼š(1)å… ç–«ç´°èƒ̀主導å̀‹ï¼›(2)å… ç–«å 應å̀‹ï¼›(3)癌細èƒ̀主導å̀‹ï¼›(4)å… ç–«è€ å —å̀‹ã€‚é€²ä¸€æ­¥é‡ åŒ–æƒ¡æ€§è…¹æ°´ä¸­ç™Œç´°èƒ̀èˆ‡å… ç–«ç´°èƒ̀比率,ç™¼ç ¾æƒ¡æ€§è…¹æ°´å››ç¨®äº̀å̀‹çš„癌細èƒ̀ï¼ å… ç–«ç´°èƒ̀æ¯”çŽ‡å­˜åœ¨çµ±è¨ˆå­¸å·®ç•°ã€‚çµ è«–ï¼šé€™ç¨®æ–°å½¢æˆ çš„åŸºæ–¼é‡ å­ é»̀çš„åˆ†å­ æŽ¢é‡ æ¨™è¨˜æŠ€è¡“å ¯æ›´å¥½çš„æ ­ç¤ºæƒ¡æ€§è…¹æ°´ä¸­ç™Œç´°èƒ̀èˆ‡å… ç–«ç´°èƒ̀的相互作用。而且,è©²æ–¹æ³•æœ‰åˆ©æ–¼å° æƒ¡æ€§è…¹æ°´é€²è¡Œåˆ†å̀‹,æ›´å¥½çš„å¯¦ç ¾å€‹é«”åŒ–æ²»ç™‚ã€‚